לצד היתרונות הרבים של קנאביס רפואי והרחבת השימוש בו עולה גם הצורך למודעות סביב תופעות לוואי קנאביס רפואי ודרכי התמודדות איתם.
בתחילת השימוש בקנאביס רפואי רצוי ככל הניתן להגיע לאיזון בטיפול בתרופות הכרוניות.
רוב תופעות לוואי קנאביס רפואי הן קלות וחולפות בתום תקופת ההסתגלות.
ישנן מס’ תופעות שמצריכות התייחסות מיוחדת ובדרך כלל נובעות ממינון גבוה או שימוש כרוני וממושך בקנאביס:
תופעות פיזיולוגיות
- חוסר שווי משקל, חוסר קואורדינציה, חולשה וסחרחורות. חולים כרוניים הסובלים מסחרחורות ונפילות תכופות צריכים להיזהר ולהישאר במנוחה כשעה לאחר מתן הטיפול.
- לאות, תשישות ושינה, האטה בפעילות מוטורית.
- ירידה חדה ברמת הגלוקוז עד כדי מצבי היפוגליקמיה. נדרשת זהירות נוספת בחולים סוכרתיים או בעלי נטייה לסוכרת. רצוי לאכול או לשתות לפני הטיפול ולתזמן ארוחה כחצי שעה לאחר מכן. בתחילת הטיפול רצוי לנתר רמות סוכר בדם.
- אצל מטופלים הסובלים ממחלות קרדיווסקולריות יש סיכוי לשינויים בלחץ דם (ירידה בדרך כלל) ובקצב לב. רצוי לבצע בדיקות לחץ דם במכשיר ביתי ואם עולה צורך, להתאים מינונים מחדש בהתייעצות עם הרופא המטפל.
- הפרעות במערכת העיכול (הקאות ושלשולים) או במאזן האלקטרוליטים, לכן יש לשים לב לטיפול בחולים הסובלים מאי ספיקת כליות או דלקות חוזרות בדרכי השתן.
- יובש בעיניים וברירית הפה. למשתמשים בקנאביס בעישון או באידוי, ייתכן שיעול וצריבה בגרון. רצוי לשתות הרבה מים במהלך ובסיום הטיפול ולהשתמש בטיפות עיניים במידת הצורך.
- שימוש בהריון והנקה – החומרים הפעילים עוברים שליה ומופרשים בכמות קטנה גם בחלב אם. יתכן משקל ילוד נמוך.
- פגיעה בפריון – תתכן ירידה באיכות הזרע בגברים ופגיעה בקליטת העובר בנשים.
- תיאבון מוגבר.
- נזקי עישון.
תופעות קוגניטיביות
- פגיעה בזיכרון, בקשב, בריכוז, בלמידה, ביכולות הארגון הקוגניטיביות וביכולת לבצע אינטגרציה של מידע מורכב. רוב התופעות הן קצרות טווח וקטנות עם הזמן או בסיום השימוש.
- סיכון מוגדל לפתח תופעות פסיכוטיות וחרדות, כאשר בגיל צעיר הסיכון גבוה יותר. בנוסף תוארו הזיות שמיעה וראיה, פרנויה ואשליות. תחושות אלה ניתן למתן על ידי שתיית מיץ מתפוז או לימון טבעי, מקלחת קרה, אוירה ומוסיקה מרגיעה. התופעה לרוב חולפת לאחר מספר שעות, עם פינוי החומרים הפעילים מהגוף או פירוקם בדם. במידה ואין שיפור או התופעה חוזרת על עצמה פעמים נוספות יש לפנות ליעוץ רפואי.
- שינויים קיצוניים בתחושה כגון: עוררות יתר ואחריו נמנום, חידוד חושים ואחריו האטה בתפיסה, צחוק שהופך לבכי או ההיפך.
- קנאביס מגדיל את הסיכון לפתח תופעות פסיכוטיות הקשורות לסכיזופרניה או לגרום להחמרה בהפרעה סכיזואפקטיבית. יש להודיע לרופא במידה ויש קשר גנטי משפחתי למחלות אלו. הסיכון עולה ככל שהמינון גבוה יותר או תחילת השימוש הוא בגיל צעיר יותר.
- פיתוח תלות וסכנת התמכרות.